“父亲走得太突然了,要是手术没出意外,他本该还能陪着我们……” 提起 2022 年的那场医疗悲剧,王女士的声音仍带着哽咽。父亲王传利因脑血管疾病入院治疗,一场血管成形术却成了永别。从调解遇阻到鉴定反转,从同等责任到主要责任,这场跨越两年的维权之战,在安徽盛鸿律师事务所程林律师团队的助力下,终于为逝者讨回了迟来的公道。
一、手术台上的意外,至亲骤逝留疑云
2022 年 7 月 21 日,年近七旬的王传利因短暂性脑缺血发作,住进了阜阳市人民医院。入院诊断显示,老人患有大脑动脉血栓形成、脑梗死、高血压 3 级等多种基础病,医方给予了控制血压、抗血小板聚集等综合治疗,并先后转入心血管介入科、神经内科调理。
8 月 10 日,医方为老人实施 “DSA + 血管成形术”,这本是家属寄予希望的关键治疗,却突发意外 —— 术中导管导致大脑后动脉处造影剂外渗。尽管医方当即用微导管顶住渗出口,但老人还是被紧急转入神经外科重症病区。让家属无法接受的是,转入重症后医方未采取特殊诊疗措施,4 天后的 8 月 14 日,王传利因蛛网膜下腔出血抢救无效离世。
“手术中已经发现造影剂外渗,为什么后续没有有效救治?” 面对父亲突然离世,王女士和弟弟妹妹们满是疑问。多次与医院沟通无果后,他们申请阜阳市医调委介入调解,却未料陷入更深的困境。
二、调解遇挫:首次鉴定 “同等责任” 的绝望
医调委很快委托南京金陵司法鉴定所进行鉴定,可鉴定结果却给了家属沉重一击 —— 认定医方承担同等责任。这个结论让本就沉浸在悲痛中的一家人陷入绝望,王女士坦言:“我们不懂医学专业,但总觉得哪里不对,可又说不出具体问题。”
就在家属近乎放弃时,有人提醒他们:“或许该找专业的医疗纠纷律师看看。” 抱着最后一丝希望,王女士兄妹找到了安徽盛鸿律师事务所,程林律师团队仔细审阅了全部案卷材料后,很快发现了首次鉴定中的致命瑕疵:
1. 关键病历 “失踪”,病史认定存盲区
证据显示,王传利于 2022 年 6 月曾因脑梗死入住同一家医院治疗,但医方在本次鉴定中刻意隐瞒了这份关键病历。“脑血管疾病治疗需结合既往病史制定方案,缺失这份病历,鉴定机构根本无法全面评估医方治疗方案的合理性。” 程林律师指出。
2. 尸检责任未明,鉴定基础存缺陷
医调委未对 “未进行尸检” 的责任方进行调查认定,直接导致鉴定机构无法从病理学角度明确出血原因及医方处置的关联性,这为责任划分留下了巨大争议空间。
3. 诊疗评价不全,过错认定有遗漏
首次鉴定未对老人发生蛛网膜下腔出血后的诊疗行为进行评价,而这恰恰是判断医方是否存在延误救治过错的核心环节。
“这样的鉴定结论缺乏完整证据支撑,必须申请重新鉴定!” 程林律师的话,让家属重新看到了希望。
三、律师攻坚:三招破局推动鉴定逆转
医疗纠纷的核心在于专业证据的博弈,程林律师团队凭借多年办案经验,制定了 “补全证据链、击破程序瑕疵、锁定核心过错” 的三步走策略:
1. 固定程序违法证据,动摇原鉴定效力
团队首先向法院提交了医方未提供既往病历的书面说明、医调委调解记录等证据,明确指出首次鉴定存在 “证据未经质证、关键材料缺失” 的程序违法问题,依法申请重新鉴定。庭审中,医方无法对病历缺失作出合理解释,为重新鉴定扫清了障碍。
2. 选定权威鉴定机构,确保结论公正性
考虑到本地鉴定可能存在的局限性,团队协助家属申请委托省外权威鉴定机构 —— 湖南湘雅司法鉴定所进行重新鉴定。该机构以脑血管疾病诊疗过错鉴定的专业性著称,其鉴定流程和专家资质均处于行业顶尖水平,从源头上保障了鉴定的公正性。
3. 梳理四级诊疗过错,锁定医方主责
团队耗时两周梳理近百页病历资料,结合脑血管介入治疗规范,精准提炼出医方四大核心过错:一是病史采集不全,未结合既往脑梗死病史制定手术方案;二是手术操作不规范,导致造影剂外渗风险未及时控制;三是术后监测不到位,未及时发现出血征兆;四是危重救治不力,错失最佳抢救时机。这些专业分析被鉴定机构全部采纳。
2023 年底,湖南湘雅司法鉴定所出具鉴定意见:阜阳市人民医院的诊疗行为存在明显过错,与王传利的死亡后果存在主要因果关系,建议承担主要责任。这份结论,彻底逆转了案件走向。
四、正义落地:迟来的公道与专业的力量
2024 年初,阜阳市颍州区人民法院作出一审判决,采纳了重新鉴定意见,认定医方承担 70% 赔偿责任,判决赔偿家属死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等各项损失共计 89 万余元。
拿到判决书的那天,王女士兄妹专程向程林律师团队致谢:“要是没有你们,我们可能早就被一份不公的鉴定结论打垮了。是你们的专业,让父亲得到了公道。”
医疗纠纷中,患者往往因信息不对称陷入被动,而一份有瑕疵的鉴定结论更可能让维权之路彻底中断。安徽盛鸿律师事务所始终坚持 “以专业击穿壁垒,以证据还原真相”,在近百起医疗纠纷案件中,多次通过重新鉴定逆转案件结果。
当亲人遭遇医疗损害,当维权陷入僵局,安徽盛鸿律师事务所愿成为您最坚实的后盾 —— 用专业能力厘清诊疗过错,用法律武器守护您的合法权益。
